Vypočítejte regresní náhradu dle § 126 zákona č. 187/2006 Sb.Náhrada = MIN(vyplacená dávka, prokázaná škoda). Podmínkou je prokázané zavinění třetí osoby.
Právní základ
- § 126 zákon o nemocenském pojištění (187/2006 Sb.) ↗
Regresní náhrada — odpovědnost třetí osoby za škodu způsobenou na zdraví
Účinné od: 1. 1. 2009
Stručně k tématu: Regresní náhrada odpovědnosti třetí osoby
Regresní náhrada je specifický institut nemocenského pojištění, který umožňuje OSSZ požadovat úhradu vyplacených dávek po osobě, která škodu na zdraví zaměstnance zaviněně způsobila. Upravuje ji § 126 zákona č. 187/2006 Sb. o nemocenském pojištění. Cílem institutu je zajistit, aby náklady na nemocenské dávky nebyly přenášeny na celý systém pojištění, pokud za ně může konkrétní viník.
Podmínky vzniku nároku
Pro vznik nároku na regresní náhradu musí být splněny dvě zásadní podmínky. Zaprvé musí být prokázáno zavinění třetí osoby, a to pravomocným rozhodnutím soudu nebo správního úřadu. Zadruhé musí existovat příčinná souvislost mezi způsobenou škodou a výplatou dávek nemocenského pojištění. Bez prokázání zavinění nárok nevzniká.
Výše regresní náhrady
Regresní náhrada se omezuje na skutečně vyplacené dávky nemocenského pojištění. Výše náhrady nesmí přesáhnout výši prokázané škody stanovenou v rozhodnutí soudu. Pokud výše škody přesahuje vyplacené dávky, náhrada činí právě výši vyplacených dávek. V praxi jde typicky o souhrn nemocenské, popřípadě dalších dávek.
Praxe regresního řízení
OSSZ vede regresní řízení po pravomocném rozhodnutí soudu o náhradě škody. Na základě rozhodnutí OSSZ vyzve viníka k úhradě. Lhůta pro úhradu činí 15 dnů. Při neuhrazení může OSSZ vymáhat pohledávku exekučně. Viník se může proti rozhodnutí odvolat.
Rozdíl oproti občanskoprávní náhradě
Občanskoprávní náhrada škody zahrnuje celou škodu způsobenou zaměstnanci — léčebné náklady, ušlý zisk, bolestné, kompenzace za trvalé následky. Regresní náhrada pokrývá pouze dávky vyplacené z nemocenského pojištění, tedy menší část celkové škody. Obě náhrady se vzájemně doplňují a nesmí vést k obohacení poškozeného.
Časté otázky — Regresní náhrada
Co je regresní náhrada podle § 126 ZNP?
Regresní náhrada je náhrada, kterou je povinna uhradit třetí osoba zaviněně způsobivší úraz nebo nemoc, ze které vznikla potřeba poskytovat dávky nemocenského pojištění. OSSZ požaduje po viníkovi úhradu vyplacených dávek.
Kdy vzniká nárok na regresní náhradu?
Nárok na regresní náhradu vzniká, pokud třetí osoba zaviněně způsobila škodu na zdraví (úraz, nemoc z povolání), která vedla k výplatě dávek nemocenského pojištění. Zavinění musí být prokázáno rozhodnutím soudu nebo správního úřadu.
Jak se regresní náhrada počítá?
Regresní náhrada se počítá jako minimum z vyplacené částky dávky a výše prokázané škody. Náhrada nemůže přesáhnout výši skutečně prokázané škody. Výše se stanovuje na základě rozhodnutí soudu o náhradě škody.
Jaký je vztah mezi regresní náhradou a občanskoprávní náhradou?
Regresní náhrada (§ 126 ZNP) a občanskoprávní náhrada škody se vzájemně doplňují. Občanskoprávní náhrada zahrnuje celou škodu (léčebné náklady, ušlý zisk, bolestné), zatímco regresní náhrada pokrývá pouze dávky vyplacené z nemocenského pojištění.
Co když nelze zavinění prokázat?
Pokud nelze zavinění třetí osoby prokázat, nárok na regresní náhradu nevzniká. OSSZ nemůže požadovat úhradu po osobě, u které nebylo zavinění prokázáno pravomocným rozhodnutím soudu nebo správního úřadu.